MÉTODO BAD RAGAZ

 

El Método de los Anillos de Bad Ragaz (Bad Ragaz Ring Method, BRRM) es una técnica activa en la que el terapeuta ofrece resistencia manual al paciente, con el apoyo de materiales auxiliares de flotación. Al paciente se le facilita, sobre todo propioceptivamente, para activar los músculos débiles. BRRM sigue los principios de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP), pero está adaptado a las posibilidades y dificultades de moverse en un ambiente acuático. BRRM consta de unos 23 patrones de brazos, tronco y piernas. En varios patrones se pueden utilizar técnicas de FNP como por ejemplo la combinación de  isotónicos.

Aparte de eso, la fisiología de fortalecimiento muscular se ha sido incluido en la última década. Los principales objetivos de BRRM son activar los músculos débiles a través de los principios de la irradiación segmentaría, aumentando la fuerza muscular y la estabilización muscular de las articulaciones. El BRRM por lo tanto se limita al nivel de función de la CIF, y está dirigido a una tarea concreta o un objetivo orientado.

Objetivos del método 

• Reducción del tono muscular Relajación 
• Aumento de arcos de movilidad 
• Disminución de dolor 
• Entrenamiento para la inervación de músculos 
• Potenciación muscular 
• Tracción vertebral y elongación 
• Mejorar la estabilidad de tronco 
• Preparación de los MMII para la carga 
• Mejorar la coordinación de los patrones normales de movimiento 
• Aumento de la capacidad aeróbica y resistencia 
• Mejora de las habilidades funcionales

Modelo FNP en el modelo BAD RAGAZ

• Analizar los componentes de los movimientos
• Combinación de las secuencias para una actividad funcional
• Acercamiento de los movimientos
• Comandos verbales simples
• Técnicas  graduales y progresivas 
• Repetición
• Crear una secuencia optima de aprendizaje motor
  

   

Posición del fisioterapeuta: El fisioterapeuta esta en diagonal y en línea al movimiento.

Principios de FNP aplicados al método Bad Ragaz

• Máxima resistencia isotonica e isometrica durante todo el movimiento.
• Contacto adecuado del fisioterapeuta.
• Aproximación y tracción articular.
• Comandos verbales cortos y precisos antes de comenzar la sesión.

Alguno de los beneficios de esta técnica

• La flotación y la ingravidez que tienen lugar en el agua, combinadas con la resistencia, originada por el movimiento en la misma, ayudan a mejorar el tono muscular.
• La propiedad térmica del agua (temperatura alrededor de los 34-36º) provoca una disminución de la espasticidad (hipertonía patológica presente en muchas trastornos neurológicos) con su consecuente mejora de la movilidad y flexibilidad articular.
• El continuo cambio dinámico presente en un entorno acuático aumenta el conocimiento del cuerpo (propiocepción), lo que puede mejorar el control motor  por ejemplo al caminar.
• El trabajo en agua permite una mayor facilidad a la hora de llevar a cabo las sesiones de rehabilitación, dado que el fisioterapeuta no tiene que movilizar tanto peso como en entornos  fuera del agua. Esto nos permite un trabajo más intenso, con un mayor número de repeticiones y un tratamiento sin riesgos de golpes ni caídas.
• Los movimientos presentes en un medio acuático son más lentos y predecibles, lo que provoca un aumento del tiempo de respuesta, proporcionando una mayor retroalimentación sensorio-motriz.
• El medio acuático proporciona mayor equilibrio, estabilidad y coordinación facilitando posturas como la bipedestación (puesta en pie), posiciones que frente a la gravedad  no podrían ser posibles por la existencia de determinadas  secuelas (hipotonía, espasticidad, etc.) proporcionando con ello beneficios como el aumento de cargas en los miembros inferiores, alineación de la columna, disminución del dolor, etc.
• La propia inmersión en agua provoca una disminución del peso corporal del paciente, lo que conlleva  a la realización de  movimientos de manera más fácil, y elimina la presencia de elementos que impidan el libre movimiento, tales como ropa, zapatos, etc.

Indicaciones

• Es aplicable en la mayoría de problemas ortopédicos y reumatológicos.
• Específicamente para problemas articulares crónicos de columna y MMII. 
• Usado para tratamiento post quirúrgico del aparato locomotor.
• Dolor lumbar.
• Espondiloartropatias.
• Osteoartritis de grandes articulaciones. 
• CX de hernias discales.
• Osteotomías.
• Reemplazos articulares y reparación de tendones.
• Fracturas de pelvis y MMII.
• Enfermedades de nervios periféricos. 
• Enfermedades musculares.

Equipo 3

Jesús Dayán Carrera Rueda

Yatzeel Yair Croda Fernández

Ana Paola Jiménez Canseco

Carlos Fernando Teyssier Ibarra

Ana Rosella Vargas Sáenz

Referencias

http://retacua.es/metodo-de-los-anillos-de-bad-ragaz/

https://infolesioncerebral.wordpress.com/tag/bad-ragaz/

Aqua Brasil: http://www.aquabrasil.info/bad_ragaz1.shtml

http://www.badragazringmethod.org/es/